Вступить в группу
Коллеги

Войтенков Сергей Михайлович

Войтенков Сергей Михайлович

 

анестезилог-реаниматолог

Подзоров Олег Викторович

Врач анестезилог-реаниматолог,

стаж работы более 35 лет.

 

КОСМЕТОЛОГИЯ

Косметолог

Нагалина Оксана Александровна

 

Клиника "Ардамед"

Пластическая хирургия Воронеж

 

 


Увеличение груди и выбор грудных имплантов молочных желез

Часто задаваемые вопросы по грудным имплантам и увеличению груди

«Просто о сложном»

Ответы на вопросы заведующего отделением пластической хирургии, кмн доктора Чавдарова С.Р.

Самир Руменович, какие грудные импланты вы чаще  используете в своей практике?

- Чаще я работаю с фирмами MENTOR и  EUROSILICON

Чем привлекают вас эти импланты?

- Надежность, я работаю с MENTOR («Ментор») и EUROSILICON (Евросиликон) 15 лет, импланты этих фирм зарекомендовали себя как очень надежные и безопасные, а это для пациентов самое главное

Чем наполнены эти импланты?

- Импланты наполнены высокотехнологичным силиконовым гелем с памятью формы. Такой имплант восстанавливает форму после механических воздействий.

Какую гарантию дают MENTOR ("Ментор") и EUROSILICON ("Евросиликон") на свои импланты?

- Фирмы дают  пожизненную гарантию на грудные импланты.

Какая оболочка у этих имплантов?

- Я чаще пользуюсь имплантами с текстурированной оболочкой, т.к. именно такая оболочка снижает частоту образования капсулярной контрактуры. Импланты прекрасно приживаются с такой оболочкой

Какие импланты вы устанавливаете чаще круглые или анатомические?

- Чаще устанавливаю анатомические (каплевидные) импланы, грудь с такими имплантами выглядит естественно, но в некоторых случаях, как правило, при птозе молочных желез, устанавливаются круглые импланты. Все зависит от анатомических данных пациента.

Какие методики установки имплантов существуют?

- Три основные методики:

1)    Субмаммарным (подгрудным) доступом

2)    Трансареолярным доступом (через ареолу)

3)    Эндоскопическим доступом (через подмышечную впадину без разрезов на грудной клетке)

Скажите, пациент сам может выбрать себе метод установки?

- Пациенту всегда подходит только одна методика. Большинство пациенток хотят увеличить молочные железы эндоскопическим доступом, т.к это самая современная методика, разрезов на грудной клетке нет, рубцы в подмышечной впадине через год практически не видны, но если есть выраженные птоз молочных желез эта методика не всегда подходит.

От чего это зависит?

- Это зависит от степени птоза молочных желез, от того есть ли в анамнезе у пациентки роды и лактация, предполагает ли пациентка в ближайшее время беременеть и рожать, от формы грудной клетки, от ультразвуковых данных исследования молочной железы, от симметрии желез, от диаметра ареолы, от толщины кожи и объема молочных желез, от размеров грудной клетки и пятна молочной железы,

Как лучше под мышцу или под железу?

Всегда под мышцу, если есть анатомические предпосылки для этого, иногда железа находится в силу природной анатомии или в силу птоза ниже грудной мышцы, то имплант устанавливается в ретромаммарное пространство или выполняется подтяжка желез и тогда можно установить имплант под мышцу.

Любой ли размер импланта можно установить?

- С увеличением объема ипланта увеличивается его диаметр, а так как размер грудной клетки ограничен, + ограничена растяжимость кожи и мышцы, то ограничения в размере продиктованны анатомией пациента, но 2,5 – 3 размер  можно сделать практически каждому пациенту. Если хочется больше 5 и выше, то не6обходима установка эспандеров, но это совсем другая история.

Что такое тубулярная молочная железа и как увеличить такие железы?

- Тубулярная железа - это железа в форме конуса, с маленьким диаметром железистой ткани, просто поставить имплант с такой железой не получится, нужен трансареолярный доступ, с расправлением железы и одновременной установкой имплантов.

Через сколько после родов и кормления можно делать увеличение груди?

- По правилам через 1 год после окончания  кормления, но для достоверности нужно сделать УЗИ.

Какие риски, если раньше сделать,  не дожидаясь 1 года?

- Железа может изменить объем и форму, и установленный имплант может оказаться неадекватным. Есть риски инфицирования.

Сколько времени занимает подготовка к операции?

При желании одни сутки: УЗИ молочных желез, анализы, консультация терапевта и анестезиолога

Сколько дней в клинике?

- Достаточно 2-3 дня

Сколько времени носить компрессионное белье?

-  1,5 месяца при стандартной ситуации, и до 3 месяцев у пациенток с птозом и асимметрией

Есть ли очередь на операции, за сколько оптимально обратиться на консультацию?

- Оптимально за 7 – 10 дней до предполагаемой пациентом операции, есть операционный план, я обычно составляю его на неделю

Зачем ставить дренажи после операции?

- Или дренажи или длительный отек, в первые 3 суток происходит максимальная экссудация из раны, поэтому лучше, если экссудат выйдет наружу, это снижает риск осложнений

Включено ли питание в стоимость койко – дня?

-Да

Какие анализы нужно сдать для операции?

- Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, кровь на сифилис, СПИД, гепатит «В» и «С»

+ УЗИ и ЭКГ, консультация терапевта и анестезиолога

Можно ли эти исследования сделать у вас в клинике

- Да, все исследования можно сделать в клинике